Может возникнуть при любой форме бронхиальной астмы и характеризуется тремя основными признаками: 
1) быстрым нарастанием бронхиальной обструкции;
2) отсутствием эффекта от введения симлатомиметиков;
3) нарастанием дыхательной недостаточности.

Симптомы.
Различают 3 стадии: 1 стадия - приступ бронхиальной астмы с полным отсутствием эффекта от симпатомиметиков;
II стадия -  нарастающая дыхательная недостаточность, появление зон "немого легкого";  уменьшение количества сухих хрипов, появление участков, где хрипы не выслушиваются,что связано с бронхиальной обструкцией;
III  стадия - гиперкапническая кома, при которой напряжение С02 возрастает до 80-90 мм рт. ст., а напряжение кислорода резко падает до 4050 мм рт. ст. Больной теряет сознание, дыхание глубокое, с удлиненным выдохом, нарастает цианоз, падает артериальное давление, пульс становится нитевидным.

Неотложная помощь.
При 1 стадии астматического состояния:  1)  глюкокортикоиды: преднизолон - 90-120  мг  внутривенно или гидрокортизон 125-250 мг либо дексаметазон - 8-16 мг струйно или капельно в изотоническом растворе натрия хлорида, а также внутрь 2030 мг  преднизолона, увеличивая дозу на 10-15 мг каждые 2 и до выведения из астматического состояния;
2) инфузионная терапия;
3) бронхолитические средства, из которых следует отдать предпочтение ксантиновым производным - эуфиллину,вводя по 10-20 мл 2,4% раствора внутривенно повторно через 1-2 ч;
4) отхаркивающие средства (йодиды и другие);
5) ингаляция кислорода;
6) тепловые ингаляции изотонического раствора хлорида натрия;
7) массаж грудной клетки;
8) при необходимости вспомогательная искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

При II стадии астматического состояния: 1) глюкокортикоиды и  инфузионная терапия;
2) гепарин (для улучшения реологии крови) внутривенно5000-10000-20000 ЕД;
3) бронхоскопический лаваж;
4) при быстром нарастании напряжения CO2 в крови - перевод на ИВЛ.

При Ш стадии астматического состояния: проведение искусственной вентиляции легких - через интубационную трубку каждые 20-30  мин промывают трахеобронхиальные пути антисептиками, изотоническим раствором хлориданатрия; продолжают инфузионную терапию с учетом объема диуреза, а также введение глюкокортикоидов, ингаляцию кислорода.